Тревожные расстройства, симптомы и лечение

Добро пожаловать на наш сайт, посвященный проблеме тревожных расстройств. По приблизительной статистике в развитых странах тем или иным тревожным расстройством страдает каждый шестой человек и постепенно количество таких людей только увеличивается.

Распространенные тревожные расстройства

• Фобии, наверно у каждого человека есть какая то, пусть и небольшая фобия. На нашем сайте описаны самые распространенные фобии и пути избавления от них. Больше всего в мире страдают от социофобии, в америке по статистике социофобия у 14% населения. Диагноз по МКБ-10 «Фобические тревожные расстройства F40»
• Вегетососудистая дистания (ВСД), официальная группа диагнозов по МКБ-10 «Соматоформные расстройства F45». Для данного вида тревожных расстройств характерна озабоченность различными телесными симптомами. Сильное беспокойство по поводу собственного здоровья. Такие люди очень часто обращаются к врачам и постоянно делают различные анализы, не подозревая что проблема психологическая
• Панические атаки, официальный диагноз по МКБ-10 Паническое расстройство F41.0. Характерной чертой данного расстройства являются ярко выраженные и зачастую непредсказуемые приступы паники
• Генерализованное тревожное расстройство — расстройство с кучей меняющихся симптомов, поэтому его сложно отнести к более конкретному диагнозу. Код по МКБ-10 F41.1
• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР),  причина этого расстройства в какой то прошлой сильной травмирующей ситуации. Диагноз по МКБ-10 F43.1
• Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), для данного расстройства характерны навязчивые тревожные мысли — обсессии и компульсивные действия — ритуалы, призванные уменьшить тревогу. Диагноз по МКБ-10 F42
• Тревожно — депрессивное расстройство, расстройство в котором помимо тревожного компонента, присутствует депрессивный компонент. Диагноз по МКБ-10 F41.2

Симптомы тревожного расстройства

У всех тревожных расстройство примерно схожые симптомы. Это связано с тем что при такой проблеме человека беспокоит сильный страх, который и проявляется на телесном, психологическом и поведенческом уровне. Проявление симптомаки индивидуально, поэтому не стоит искать у себя все симптомы из списка.

На телесном уровне в момент приступа страха человек может испытывать:

• повышенное артериальное давление
• учащение пульса, аритмия
• повышенное потоотделение
• тремор
• озноб или жар
• боль в груди, межреберная невралгия
• затрудненное дыхание, одышка, ощущение нехватки воздуха
• ком в горле
• головокружение
• мышечные зажимы, ощущение ватных ног
• потеря ориентации, сбои в работе вестибулярного аппарата, снижение слуха и зрения
• тошнота
• позывы в туалет

Ощущения на психологическом уровне могут быть:

• Деперсонализация – ощущение, что все происходит не со мной
• Дереализация — ощущение что все происходит не по настоящему
• Страх потерять контроль над своим сознанием и поведением
• Страх потери рассудка и серьезного расстройства личности
• Страх умереть или заболеть неизлечимой болезнью
• Дезориентация – рассеянность, неясное сознание, сбивчивый ход мыслей
• Навязчивые мысли о предполагаемой опасности
• сложности с концентрацией, неусидчивость, нетерпеливость

На поведенческом уровне у человека могут возникнуть следующие особенности:

• Избегание мест или ситуаций, вызывающих страх
• Обостренный контроль своего здоровья, частое обращение к врачам, ипохондрия
• Постоянная просьба помощи, страх одиночества
• Ритуалы помогающие уменьшить тревогу

Также довольно часто при тревожном расстройстве появляются проблемы со сном и ухудшение аппетита. И так как человек постоянно находится в стрессе, на этой почве может развиться хроническая усталость и депрессия.

Причины возникновения тревожных расстройств

Два основных фактора влияющих на возникновение тревожного расстройства — это какой то пережитый сильный стресс и тревожный характер сформированный в детстве. От каких то стрессов никто из нас не застрахован, но стрессоустойчивость у всех людей разная и одна и та же ситуация у одного человека может вызывать стресс, а у другого нет. Во многом это зависит именно от уровня внутренней тревоги человека.

Как формируется тревожный характер?

• Чаще всего причина кроется в тревожной маме. Если мама беспокоится за своего ребенка, она ему неосознанно транслирует установку — что он находится в опасности, что ему постоянно что то угрожает. Ребенок невольно перенимает эту установку и становится тревожным.
• Также тревожный характер может сформироваться в семье где ребенок не чувствует себя в безопасности. Например, это может происходить при деспотичном поведении по отношению к ребенку кого то из родителей. И это может проявляться в самых простых ситуациях. Например, ребенок получает двойку и ему страшно идти домой, потому что там его сильно наругают.
• Кроме того на чувство безопасности влияют отношения между родителями, сильные конфликты интерпретируются как угроза к разводу и тем самым уменьшение безопасности, а это вызывает тревогу. Поэтому если ситуация подошла к разводу, очень важно разойтись мирно и объяснить ребенку, что он не теряет при этом никого из родителей.
• У ребенка повышается тревожность, если он чувствует что не нужен кому то из родителей. Это очень большой удар по самооценке ребенка. «Если я не нужен родителю — то со мной что то не так», возникает тревога по этому поводу.

Высокая тревожность — это как слабый иммунитет, если у человека слабый иммунитет — то он будет часто болеть. Точно также если у человека сформировался тревожный характер то, почти наверняка, это выразится в каком то тревожном расстройстве.

Лечение тревожных расстройств

Тревожное расстройство — это психологическая проблема, поэтому решать ее нужно через работу с психологом — психотерапию. Если расстройство сильное — состояние тяжелое и это отражается на социальной жизни, то в дополнении к психотерапии подключается  фармакология. Задача фармакологии – облегчить текущее состояние и тем самым создать условия для проведения психотерапии и для социальной жизни. Важно понимать что фармакология не решает проблему (потому что проблема психологическая, а не физическая), и как только вы перестаете принимать таблетки, уровень тревоги опять возрастает, и тревожное расстройство в том или ином виде возвращаются. В абсолютном большинстве случаев для лечения любых тревожных расстройств используют антидепрессанты группы СИОЗС.

Таким образом, для решения проблемы в большинстве случае нужно два специалиста. Специалист по фармакологии — это психиатр или врач психотерапевт. И специалист который будет проводить психотерапию – это как правило психолог.  Если проблема не сложная и фармакология не нужна, то достаточно будет только обратится к психологу.

При выборе психолога очень важно обратить внимание на его опыт работы с тревожными расстройствами. Потому что проблема довольно сложная, часто сопровождается сильными симптомами, и психологу без опыта будет тяжело со всем этим разобраться.

Также очень важно начать работу с психологом как можно раньше. Чем более ранний срок проблемы — тем легче ее решить. В противном случае расстройство переходит в привычку, и избавится от него становится сложнее. В качестве примера представим человека который начал курить. В течении месяца он довольно легко может отказаться от курения, через год это уже сложно сделать, через десять лет это сделать очень сложно. Поэтому если вы пережили какой то стресс и у вас начались симптомы на нервной почве или постоянно тревожное состояние с навязчивыми мыслями — как можно раньше обращайтесь к психологу.